競爭性磋商公告

一、項目基本情況

項目編號：KMZC2025-C3-01787-YNYX-0060

項目名稱：昆明市五華區(qū)醫(yī)療保障局醫(yī)療保險審核工作（二次）

采購方式：競爭性磋商

預(yù)算金額（萬元）：60

最高限價（萬元）：60

采購需求：委托第三方機構(gòu)對五華區(qū)行政區(qū)域范圍內(nèi)，并與昆明市五華區(qū)醫(yī)療保險中心簽訂服務(wù)協(xié)議的定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)療保險數(shù)據(jù)進行：（一）病歷審核：包含按“項目審核”及按“DRG結(jié)算審核”，每月月初抽取上月病歷進行人工審核，按規(guī)定時間把不合理費用待終審單報送給采購人進行終審。（二）處方審核：每月月初抽取上月處方進行人工審核，按規(guī)定時間把不合理費用待終審單報送給采購人進行終審。（三）智能審核：每月向定點醫(yī)藥機構(gòu)推送智能審核系統(tǒng)疑點，并對定點醫(yī)藥機構(gòu)申訴資料進行審核，按規(guī)定時間把不合理費用待終審單報送給采購人進行終審。（四）醫(yī)療保障基金數(shù)據(jù)分析：定期開展醫(yī)療保障基金數(shù)據(jù)分析將疑點問題及醫(yī)藥機構(gòu)問題整改情況報送采購人。（五）實地審核：通過數(shù)據(jù)分析、日常審核、智能系統(tǒng)審核發(fā)現(xiàn)問題線索，配合采購人開展實地審核工作。

合同履行期限：標(biāo)段1:自合同簽署生效之日起1年。

本項目（否）接受聯(lián)合體投標(biāo)。

二、申請人的資格要求：

1.滿足《中華人民共和國政府采購法》第二十二條規(guī)定；

2.落實政府采購政策需滿足的資格要求：標(biāo)段（包）1：本項目非專門面向中小企業(yè)采購
（1）昆明市五華區(qū)醫(yī)療保障局醫(yī)療保險審核工作（二次）：非專門面向中小企業(yè)采購;

3.本項目的特定資格要求：【標(biāo)段（包）1】 （1）供應(yīng)商信用：按照《政府采購貨物和服務(wù)招標(biāo)投標(biāo)管理辦法》（財政部令第87號）、《財政部關(guān)于在政府采購活動中查詢及使用信用記錄有關(guān)問題的通知》（財庫〔2016〕125號）相關(guān)要求，供應(yīng)商應(yīng)在“信用中國”網(wǎng)站（ ******）未被列入失信被執(zhí)行人記錄、重大稅收違法案件當(dāng)事人名單且在中國政府采購網(wǎng)（ ******）沒有政府采購嚴(yán)重違法失信行為記錄（被禁止在一定期限內(nèi)參加政府采購活動但期限屆滿的除外）。（評標(biāo)時由采購代理機構(gòu)查詢） （2）單位負責(zé)人為同一人或者存在直接控股、管理關(guān)系的不同供應(yīng)商，不得參加同一合同項下的政府采購活動；為采購項目提供整體設(shè)計、規(guī)范編制或者項目管理、監(jiān)理、檢測等服務(wù)的供應(yīng)商，不得再參加該采購項目的其他采購活動； （3）本次招標(biāo)不接受聯(lián)合體投標(biāo)。

三、獲取采購文件

時間：2025-07-29 06:00至2025-08-05 23:59，每天上午06:00至12:00，下午12:00至23:59（北京時間，法定節(jié)假日除外）

地點：政采云平臺線上獲取

方式：1.凡有意參加投標(biāo)者，須在政采云平臺辦理數(shù)字證書（CA），并在政采云綁定數(shù)字證書（CA）后線上獲取采購文件及其它采購資料。CA申領(lǐng)鏈接：******/ca/apply/list?_app_=zcy.sys，CA申領(lǐng)后需登陸政采云平臺完成數(shù)字證書（CA）綁定才可以使用，數(shù)字證書（CA）詳見其辦理流程。2.按上述要求獲取文件的供應(yīng)商視為合法獲取了本項目采購文件，具備本項目的投標(biāo)資格。

售價（元）：0

四、響應(yīng)文件提交

截止時間：2025-08-12 09:30（北京時間）

地點：請登錄政采云投標(biāo)客戶端投標(biāo)

五、開啟

時間：2025-08-12 09:30（北京時間）

******有限公司開標(biāo)室

六、公告期限

自本公告發(fā)布之日起3個工作日。

七、其他補充事宜

開標(biāo)方式：網(wǎng)上開標(biāo) 是否需要繳納投標(biāo)保證金：否 其他：1.公告發(fā)布媒介：《云南省政府采購網(wǎng)》（******/）。 2.采購活動需要落實的政策：財庫〔2020〕46 號、財庫〔2022〕19號、工信部聯(lián)企業(yè)〔2011〕300 號、財庫 〔2014〕68 號、財庫〔2017〕141 號、財庫〔2019〕9 號、市場監(jiān)管總局公告 2019 年第 16 號、財庫〔2019〕18 號、財庫〔2019〕19 號。 3.本項目非專門面向中小企業(yè)采購。本項目針對小型和微型企業(yè)產(chǎn)品或服務(wù)的價格給予10%的扣除，用扣除后的價格參與評審。監(jiān)獄企業(yè)、殘疾人福利性單位等同于小微企業(yè)。

八、凡對本次采購提出詢問，請按以下方式聯(lián)系。

1.采購人信息

名 稱：昆明市五華區(qū)醫(yī)療保障局

地址：昆明市龍泉路191號萬彩城6棟4樓

聯(lián)系方式：0871-******

2.采購代理機構(gòu)信息

******有限公司

地址：云南省昆明市五華區(qū)科普路中段固地尚誠商務(wù)中心B座21樓

聯(lián)系方式：******

3.項目聯(lián)系方式

項目聯(lián)系人：鄭龍娟

電　話：******

附件下載：

競爭性磋商文件（政采云）-昆明市五華區(qū)醫(yī)療保障局醫(yī)療保險審核工作（定稿) - 二次.docx