******委員會
關于巡察整改情況的通報
根據城區(qū)黨委巡察工作的統一部署，2024年4月8日至7月26日，城區(qū)黨委第二巡察組對我院進行了巡察，2024年8月30日，城區(qū)黨委巡察組向我黨委反饋了巡察意見。按照黨務公開原則和巡察工作有關要求，現將巡察整改情況予以公布：
一、黨委履行巡察整改主體責任情況
院黨委高度重視巡察整改工作，把巡察整改工作作為一項重要政治任務抓緊抓實，認真履行主體責任，推動巡察整改任務落到實處。
******醫(yī)院黨委第一時間召開會議專題研究部署巡察整改工作************辦公室，負責整改日常工作，確保各項整改工作部署到位、責任到位、落實到位。
******委員會落實武鳴區(qū)黨委第二巡察組巡察反饋意見整改方案》，全面部署巡察整改工作。院黨委按照“主動認領、領導帶頭、立行立改、統籌兼顧”的整改原則，將巡察組反饋的4個方面存在的14個問題細化分解為47個具體問題，分類提出整改措施134條。明確要求各黨支部和各責任科室要主動認領問題，盯住問題，掃清盲區(qū)。對所有問題都要建立整改臺賬，堅持做到整改一個問題對賬銷號一個問題，不遺漏，不留死角。
（三）強化精準發(fā)力，從嚴從實推進。一是突出落細落實。按照目標可實現、措施可操作、政策可落實、責任可明確原則，建立整改臺賬，清單銷號，解決一個、銷號一個，確保改徹底、改到位。二是突出立行立改。堅持馬上就辦、雷厲風行，不論是有明確時限要求的問題，還是涉及面較廣、需要長時間整改的問題，能提前的都往前趕，能按時的決不拖延。三是突出實效長效。堅決杜絕“應付心態(tài)”“過關思想”，堅持高標準嚴要求抓好每一項整改，力求整改成效讓群眾滿意、經得起各方檢驗；堅持把整改和深化標本兼治有機結合起來，既大力整改具體問題，又著力從制度機制上找原因，建章立制、堵塞漏洞，出臺一系列制度規(guī)定，努力做到系統整改、全面整改、徹底整改。
二、巡察反饋重點問題整改落實情況
******保健院領導班子和干部隊伍的一次實地考察，當成對我院各項工作的一次全面檢閱和綜合評估。因此，我院黨委對巡察組反饋的問題和建議，完全贊同，全盤認領，以刮骨療傷的勇氣和破釜沉舟的決心從嚴從實進行整改。城區(qū)二屆黨委第六輪巡察第二巡察組共向我院反饋了4個方面14項47個具體問題（其中不宜公開事項18項（個）），其中39個問題已整改到位，基本完成整改7個，未完成整改1個。具體整改情況如下：
******醫(yī)院高質量發(fā)展重要指示精神不到位問題
1.學習貫徹落實上級決策部署不到位
（1）理論學習不深入。黨委理論學習中心組學習以通讀為主，集中討論和互動交流少?！叭齻€第一時間”落實不到位，2023年黨建考評檢查發(fā)現第二、第三黨支部沒有及時傳達學習浙江“千萬工程”經驗案例、“浦江經驗”和******關于文化傳承發(fā)展重要講話精神。
整改進度：已完成，并長期堅持
******委員會理論學習中心組學習制度（修訂）》，并制定《2024年黨委理論學習中心組學習計劃》，通過黨委（擴大）會、理論學習中心組學習******新時代中國特色社會主義思想和黨的******及二十屆二中、三中全會精神、******總書記重要講話和重要指示批示精神，2024年共開展“******保健院2024年度黨的建設考評評分細則》，每季度對各黨支部“第一議題”學習制度落實情況進行檢查，及時通報存在問題并督促整改，2025年1月對下轄7個黨支部的“三會一課”記錄本及主題黨日記錄本進行調閱并通報存在問題，督促各黨支部針對存在問題進行整改。
（2）疫情防控工作有疏漏。2022年12月因新冠核酸采樣后超時送檢、未配備高靈敏度試劑，新冠核酸檢測報告單不規(guī)范等問題被市防控指揮部通報批評。
整改進度：已完成，并長期堅持。
整改情況：一是已按要求采購湖南圣湘生物新冠病毒核酸檢測試劑，該試劑檢測限為200拷貝/毫升，已符合須配備至少一種檢測限<500拷貝/毫升的新冠病毒核酸檢測試劑的要求。二是已將采樣點送樣時間為每2-4小時送檢一次，并及時出具報告結果，提高診治效率。三是完善了檢查報告單，增加參考值(ct值>;30為陰性);報告單顯示的檢測方法一直與說明書一致。
******醫(yī)院高質量發(fā)展有偏差問題
******醫(yī)院工作制度與崗位職責，目前仍在用2016年版。
整改進度：已完成，并長期堅持。
******醫(yī)院《行政管理工作制度》485條，《科室及人員崗位職責》409條?！杜R床管理工作制度》540條。二是通過職工大會、院務會、院周會、科晨會等多種形式組織全院干部職工開展制度學習培訓。
************衛(wèi)生院工作不夠，遠程會診及下轉率低。
整改進度：已完成，并長期堅持。
整改情況：一是2024年11月28日-12月2日對各分院歷次同質化檢查發(fā)現問題整改完成情況進行“回頭看”，并督促指導做好問題整改。二是2******衛(wèi)生院提升管理水平和服務能力。三是2025年1月13-******************衛(wèi)生************集團各分院6人次，占上轉人數11.1%，較去年同期增長100%。
3.主體責任意識不強，推動城區(qū)婦幼健康服務有差距
（5）落實婦幼健康質量項目管理不到位。項目信息錄入存在漏錄、錯錄問題；產后隨訪未能全覆蓋，存在電話隨訪現象；免費婚前醫(yī)學檢查有地貧雙陽未進行基因診斷；出生醫(yī)學證明管理存在漏洞，發(fā)生空白出生醫(yī)學證明丟失事件。
整改進度：已完成，并長期堅持。
整改情況：一是加強婦幼健康服務項目管理，對城區(qū)級、鎮(zhèn)級及村級婦幼健康人員進行培訓。2024年共舉辦城區(qū)級培訓4次，培訓474人次，各相關醫(yī)療保健機構******居住的產婦均能上門訪視。2024年產后訪視率達97.99%（指標要求達90%以上）。二是認真做好免費婚前醫(yī)學檢查發(fā)現地貧雙陽基因診斷工作，2024年免費婚前醫(yī)學檢查地貧雙陽基因診斷為100%。三是取消年分娩量小100人的13家基******保健院簽發(fā)《出生醫(yī)學證明》。對有簽發(fā)《出生醫(yī)學證明》資質機構進行重點督導，自2022年9月以來未再發(fā)生空白《出生醫(yī)學證明》丟失事件。
（6）婦幼健康服務質量控制不到位。高風險重型地貧胎兒診斷率、聽篩復篩陽性轉診率、滿12月齡感染孕婦所生兒童表面抗原檢測率、分級診療轉診人數年增長率等不達標。高風險重型地貧胎兒診斷率97.5%,未到達98%的標準；2022年轉診人數較去年下降24.43%,未達到自治區(qū)關于分級診療轉診人數年增長率10%以上的要求。
整改進度：已完成，并長期堅持。
整改情況：一是加大婦幼健康服務質量控制力度，2024年進行4次現場質控，并將質控結果匯總通報，線上質控12次，并及時反饋及上報相關報表，通報指標完成情況。加大了對地貧篩查陽性孕婦、聽力篩查陽性兒童及乙肝感染孕產婦所生兒童的隨訪力度，督促其進行進一步的檢查及干預，2024年高風險重型地貧胎兒診斷率100%（指標要求≥98%），聽篩復篩陽性轉診率100%（指標要求≥90%），滿12月齡感染孕婦所生兒童表面抗原檢測率95.19%（指標要求≥90%），均達到了指標要求。2024年南寧市婦幼健康服務質量“差優(yōu)評”結果通報中，考核指標共有33項，武鳴區(qū)考核結果33項均為“優(yōu)秀”等次。二是2024年分級診療轉診人數同比增長率下降11.6%，下降速度明顯減緩。
******衛(wèi)生院落實孕產婦分級管理不規(guī)范，避孕藥庫房倉儲條件不達標等問題。
整改進度：已完成，并長期堅持。
******服務中心均能按要求定期上報《孕情及高危跟蹤管理情況登記表》、《0-6歲兒童管理花名冊》，對本轄區(qū)和本院進行質控并上報質報表。城區(qū)項目管理人員采用《桂婦兒健康服務信息管理系統》及電話回訪等方式進行抽查，2024年進行4次現場質控，并將質控結果匯總通報，線上質控12次并反饋及上報相************服務中心避孕藥具庫房于9月13日完成******服務中心于9月14日完成避孕藥具庫房的籌建工作，庫房面積14.5㎡，各項指標均達到規(guī)范化庫房的標準。
（二）關于全面從嚴治黨責任壓得不實，廉政防控存在薄弱環(huán)節(jié)問題
1.為民便民服務意識不強
（8）便民服務不到位。存在病房看電視難、空調冷熱切換不及時、缺少驅蚊物品、撐衣桿、便民傘、輪椅等問題。
整改進度：已完成，并長期堅持。
整改情況：一是制定電視網絡線路巡檢方案，定期對電視網絡線路進行巡檢，并對全院所有病房電視機頂盒進行了更換。二是補充全院住院病房撐衣桿、電蚊香等物品，病房護士站設置便民箱，并安排專人************醫(yī)院文化辦不定期到科室查看室內溫度及住院患者對室溫滿意情況。
（9）大門人行道未開通，致使人車共行，存在安全隱患。
整改進度：已完成，并長期堅持。
整改情況：已重新開通大門口兩側的人行道，并設置人車通行標識指示牌和分流隔離設施，設置了安檢門，加裝了防撞欄及石墩，安排保安員認真做好進出人車分流，保障行人安全，消除交通隱患。
2.關于工作作風不扎實問題
（10）存在形式主義現象，黨委會一次性安排學習內容過多，2023年8月21日黨委會單次會議學習29份文件精神。
整改進度：已完成，并長期堅持。
************中學習33次。
（11）資產管理不嚴，存在閑置情況。2020年使用抗疫特別國債100萬元采購的區(qū)域影像數據中心遠程超聲會診設備至2022年未曾使用。
整改進度：已完成，并長期堅持。
******************衛(wèi)生院通過遠程超聲會診平臺上傳影像161例次，完成診斷161例次，診斷完成率100%。
3.財務制度執(zhí)行不嚴
（12）存在使用現金支付現象，用于支付接待費，車輛維修費等。
整改進度：已完成，并長期堅持。
整改情況：一是嚴格執(zhí)行城區(qū)公務接待要求，落實公務接待事前審******保健院車輛維修保養(yǎng)管理制度》，并嚴格執(zhí)行政府有關公務用車管理規(guī)定和車輛定點維修保養(yǎng)工作要求，加強對全院公務車輛日常使用、維護保養(yǎng)及加油管理工作，2024年公務用車維修保養(yǎng)費用均通過對公轉賬進行支付。三是嚴格執(zhí)行財務制度，認真開展自查自糾，2024年未存在使用現金用于接待費、乘車輛維修費等。
（13）報賬材料不規(guī)范，存在缺少審批單，會計人員未簽字等問題。
整改進度：已完成，并長期堅持。
整改情況：一是對各類財務報賬材料進行梳理，已對報賬資料會計未簽字，均已完成補簽字。二是嚴格執(zhí)行審批流程，對審批單上的每個環(huán)節(jié)都層層審批。三是嚴格執(zhí)行財務管理規(guī)定，對報賬材料不完整、相關人員未簽字的報賬材料不予報賬。
4.工程項目管理不嚴
******醫(yī)院共有17個工程規(guī)模5萬元至100萬元之間的建設項目未按要求委托中介機構進行結算審核。
整改進度：已完成，并長期堅持。
整改情況：已委托武鳴區(qū)財政性資金項目預結算評審協審機構入圍公司對未進行結算審核的工程項目進行結算審核，目前均已出具審計結算報告。同時，修訂完善了《收支管理內部控制制度(試行)》，按照制度做好項目審計工作。
5.涉嫌違反中央八項規(guī)定精神，存在廉政風險
（15）違規(guī)發(fā)放職工產假工資。2022年違規(guī)發(fā)放職工產假工資2人2621元。
整改進度：已完成，并長期堅持。
整改情況：一是2022年11月違規(guī)發(fā)放的產假工資已清退至單位財務賬戶。二是嚴格執(zhí)行津貼補貼相關規(guī)定，嚴肅財經紀律，組織人員對各項津貼補貼及時進行審核和清理，2022年以來未存在有違規(guī)發(fā)放津貼補貼情況。
（16）存在酒駕行為。2名黨員干部因酒駕行為被處分。
整改進度：已完成，并長期堅持。
整改情況：一是先后召開黨員干部和公職人員酒駕醉駕問題專項整治工作動員部署會和推進會，傳達學習上級文件精神，通報酒駕醉駕典型案例，組織黨員干部工認真對照新修訂《中國共產黨紀律處分條例》，對照違規(guī)飲酒十種情形，進行自查自糾，組織全體干部職工逐一簽訂拒絕違規(guī)吃喝、酒駕醉駕《承諾書》517份。二是召開酒駕醉駕專項整治重點崗位人員集體談心談話會和以案促改警示教育大會，并組織全院干部職工撰寫以案促改心得體會共517份，各科室利用科間會、科晨會及時召開本科室以案促改警示教育會，共計召開警示教育會30場次，參加人數525人次。三是院領導班子針對通報案件查辦中發(fā)現的突出問題以及查擺剖析中發(fā)現的問題，召開了以案促改專題民主生活會，全體院班子成員共5人均參加會議，會上班子成員認真準備、深入剖析問題，開展批評與自我批評，明確今后努力方向。五是加強黨員干部日常教育、監(jiān)督管理，2024年度利用元旦、春節(jié)、三月三、清明節(jié)等重要節(jié)日契機，對干部職工開展警示教育8場次。
（17）團費使用不規(guī)范，使用團費結余資金代繳2023年個人團費應繳部分，涉及金額399元。
整改進度：已完成，并長期堅持。
整改情況：按照要求及時收繳2023年個人團費，并補繳個人團費應繳部分399元。
（三）關于加強基層黨的建設不到位，干部隊伍建設有短板問題
1.人才隊伍建設不足
（18）人才流失嚴重，2020年以來流失中級以上專業(yè)技術人才16人，其中1人引進就職不足一年。
整改進度：已完成，并長期堅持。
******醫(yī)院人才引進工作方案和人才引************醫(yī)院中高級以上人才，定期開展談心談話，積極為引進人才搭建發(fā)展平臺及做好各項后勤保障服務，確保引進的人才留得住、作用發(fā)揮好。
（19）人才培養(yǎng)力度不夠，每年制定人員培訓計劃不詳細，未按計劃開展培訓，沒有全員參與培訓，2023年參培率90.8%。
整改進度：已完成，并長期堅持。
******醫(yī)院年度培訓計劃，按月細化培訓內容，嚴格按照培訓計劃組織開展人員培訓，2024年工作開展培訓19次，參培率為100%。二是加強培訓情況監(jiān)督檢查，督促未能參加現場培訓的人員及時完成科內二次培訓或自學，保證全員參與培訓，對仍未能完成自行培訓的納入醫(yī)教研質控考核。
2.議事決策不夠規(guī)范，“三重一大”制度落實不到位
（20）存在黨委會包辦現象。2021年3月8日黨委會會議討論理應由班子會決定的10萬元以下單項采購事項。
整改進度：已完成，并長期堅持。
******************醫(yī)院黨委職責和院長職責，理清黨委會議決策事項范圍和與院長辦公會議決策事項范圍，嚴格******醫(yī)院黨建的重大事項外，一般先由院長辦公會研究談論，再提請黨委會議決策，對不屬于黨委議事決策事項，不予上會討論。
3.黨建工作不扎實，政治生活不嚴肅
（21）入黨材料不規(guī)范，時間邏輯錯誤，材料內容前后不一致。
整改進度：已完成，并長期堅持。
整改情況：一是全面整理核查2020-2024年發(fā)展黨員材料，進行查缺補漏，補齊相關內容臺賬，并報城區(qū)衛(wèi)生健康局及城區(qū)直屬機關工委審核。二是每季度到下轄7個黨支部督查檢查發(fā)展黨員材料及入黨積極分子培養(yǎng)教育情況，進一步提高發(fā)展黨員材料質量，推動黨員發(fā)展工作的規(guī)范化、標準化。三是加強支委委員黨務知識培訓，2024年10月25日舉辦了1期黨務知識培訓班，共計培訓20人次。
（22）開展批評與自我批評走過場，以提意見建議代替批評。
整改進度：已完成，并長期堅持。
整改情況：一是規(guī)范開好院黨委2024年度民主生活會，按照《民主生活會方案》要求，會前充分開展談心談話、征求意見。院黨委書記對領導班子對照檢查材料和班子成員個人發(fā)言提綱逐一審核把關，并報城區(qū)衛(wèi)生健康局審核。二是強化會中管理，對存在偏離主題、自我批評“走過場”、以建議代替批評、辣味不足等問題，及時予以提醒糾正。會上嚴肅認真的開展批評與自我批評，真正達到“紅臉出汗”的目的，真正達到取長補短，改進作風、學風，解放思想，開拓創(chuàng)新，擔當作為，干事創(chuàng)業(yè)的目的。
（23）問題雷同，2022年和2023年的黨委班子述職述廉報告提出的問題雷同。
整改進度：已完成，并長期堅持。
整改情況：一是嚴格落實領導干部述職述廉制度，加強材料逐級審核把關，切實提高年度述職述廉材料質量，2024年院領導班子及其成員按要求向駐城區(qū)衛(wèi)生健康局紀檢監(jiān)察組和城區(qū)衛(wèi)生健康局分別作履行管黨治黨責任制及述責述廉報告和述職述廉報告。二是黨委書記對黨辦負責人進行提醒談話，責令其作深刻檢討，院領導班子嚴格審核2024年度履行管黨治黨責任制報告和2024年度述職述廉報告，杜絕此類問題發(fā)生。
（四）關于對巡察和各級檢查指出的問題重視不足，落實整改仍有差距問題
1.巡察整改不到位
******醫(yī)院責任占比高等問題，本輪巡察仍發(fā)現存在同樣的問題。
整改進度：已完成，并長期堅持。
整改情況：一是院黨委扛實整改主體責任，及時召開黨委會，對上輪巡察整改不徹底問題及本輪巡察反饋問題逐一研究，制定整改方案，細化整改措施，明確責任領導、責任科室和整改時限，推動問題真改實改、全面整改。對已完成整改的問題，開展“回頭看”，確保巡察反饋問題全面整改到位。二是加******醫(yī)院紀委強化巡察整改監(jiān)督，掌握整改進度，督促各部門按照時間節(jié)點落實巡察整改任務。
******消防安全整改不力
******消防大隊處罰5000元，至今仍未整改到位。
整改進度：已完成，并長期堅持。
************************消防安全。
三、需長期整改事項進展情況
經過近6個月集中整改，29個問題中完成整改25個，基本完成3個，未完成1個，具體情況如下。
（一）基本完成整改的項目
******醫(yī)院章程；第一、二、四、五黨支部書記不是內設機構中的負責人。
******醫(yī)院章程，2025年1月15日通過了第二屆職工代表大會第五次會議審議，并上報城區(qū)衛(wèi)生健康局審議通過。二是已啟動第五屆中層干部競聘上崗工作，擬在第五屆中層競聘上崗和下一屆黨支部換屆時將內設機構黨員主要負責人選拔為黨支部書記。
2.收入結構不優(yōu)。醫(yī)療服務收入占醫(yī)療收入比例******醫(yī)院高質量發(fā)展的意見》中“提高醫(yī)療服務收入占醫(yī)療收入的比例”的要求相悖。
整改情況：已加強藥品耗材臨床應用規(guī)范化管理和管控，完善臨床用耗用藥點評制度，推動臨床醫(yī)用耗材管理精細化管理，提高醫(yī)療服務收入占比。2024年醫(yī)療服務收入占醫(yī)療收入比例49.91%，與去年同期相比增長0.06%。
3.應收款項未及時追繳，截至2024年5月未結清住院費用達24.42萬。
******醫(yī)院欠款追繳制度，督促各科室做好應收款項追繳工作，截止到目前已追回欠款16.68萬元。二是對于目前未能來院結賬的人員且經濟確實困難的人員簽署延期（分期）還款協議書，對于惡意逃費人員通過法律途徑進行追繳。
（二）未完成整改的項目
************醫(yī)院醫(yī)護比僅為1:1.35”問題。我院將結合業(yè)務發(fā)展情況，逐步增加護理人員，使醫(yī)護比總體達到1:2左右。
四、下一步工作安排
******醫(yī)院高質量發(fā)展的強大動力。一是構建長效機制。以釘釘子精神持續(xù)抓好整改，舉一反三、全面整改，建章立制、堵塞漏洞，確?！皸l條要整改、件件有著落”，促進整改常態(tài)長效。二是及時回應群眾關切。安排專人及時收集干部群眾對整改情況的意見建議，重要問題及時回應、妥善處理。三是確保整改實效。把巡察整改與日常工作有機結合，做到“兩手抓、兩不誤、兩促************醫(yī)院和諧穩(wěn)定，讓廣大群眾感受到巡察整改給我院帶來的新作風、新氣象、新變化，增強群眾就醫(yī)獲得感幸福感安全感。
歡迎廣大干部群眾對巡察整改落實情況進行監(jiān)督******保健院（武鳴區(qū)城廂鎮(zhèn)標營社區(qū)壯錦路67號）；郵編：530199；電子郵箱：******。
******委員會
2025年6月30日
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關于巡察整改情況的通報
根據城區(qū)黨委巡察工作的統一部署，2024年4月8日至7月26日，城區(qū)黨委第二巡察組對我院進行了巡察，2024年8月30日，城區(qū)黨委巡察組向我黨委反饋了巡察意見。按照黨務公開原則和巡察工作有關要求，現將巡察整改情況予以公布：
一、黨委履行巡察整改主體責任情況
院黨委高度重視巡察整改工作，把巡察整改工作作為一項重要政治任務抓緊抓實，認真履行主體責任，推動巡察整改任務落到實處。
******醫(yī)院黨委第一時間召開會議專題研究部署巡察整改工作************辦公室，負責整改日常工作，確保各項整改工作部署到位、責任到位、落實到位。
******委員會落實武鳴區(qū)黨委第二巡察組巡察反饋意見整改方案》，全面部署巡察整改工作。院黨委按照“主動認領、領導帶頭、立行立改、統籌兼顧”的整改原則，將巡察組反饋的4個方面存在的14個問題細化分解為47個具體問題，分類提出整改措施134條。明確要求各黨支部和各責任科室要主動認領問題，盯住問題，掃清盲區(qū)。對所有問題都要建立整改臺賬，堅持做到整改一個問題對賬銷號一個問題，不遺漏，不留死角。
（三）強化精準發(fā)力，從嚴從實推進。一是突出落細落實。按照目標可實現、措施可操作、政策可落實、責任可明確原則，建立整改臺賬，清單銷號，解決一個、銷號一個，確保改徹底、改到位。二是突出立行立改。堅持馬上就辦、雷厲風行，不論是有明確時限要求的問題，還是涉及面較廣、需要長時間整改的問題，能提前的都往前趕，能按時的決不拖延。三是突出實效長效。堅決杜絕“應付心態(tài)”“過關思想”，堅持高標準嚴要求抓好每一項整改，力求整改成效讓群眾滿意、經得起各方檢驗；堅持把整改和深化標本兼治有機結合起來，既大力整改具體問題，又著力從制度機制上找原因，建章立制、堵塞漏洞，出臺一系列制度規(guī)定，努力做到系統整改、全面整改、徹底整改。
二、巡察反饋重點問題整改落實情況
******保健院領導班子和干部隊伍的一次實地考察，當成對我院各項工作的一次全面檢閱和綜合評估。因此，我院黨委對巡察組反饋的問題和建議，完全贊同，全盤認領，以刮骨療傷的勇氣和破釜沉舟的決心從嚴從實進行整改。城區(qū)二屆黨委第六輪巡察第二巡察組共向我院反饋了4個方面14項47個具體問題（其中不宜公開事項18項（個）），其中39個問題已整改到位，基本完成整改7個，未完成整改1個。具體整改情況如下：
******醫(yī)院高質量發(fā)展重要指示精神不到位問題
1.學習貫徹落實上級決策部署不到位
（1）理論學習不深入。黨委理論學習中心組學習以通讀為主，集中討論和互動交流少?！叭齻€第一時間”落實不到位，2023年黨建考評檢查發(fā)現第二、第三黨支部沒有及時傳達學習浙江“千萬工程”經驗案例、“浦江經驗”和******關于文化傳承發(fā)展重要講話精神。
整改進度：已完成，并長期堅持
******委員會理論學習中心組學習制度（修訂）》，并制定《2024年黨委理論學習中心組學習計劃》，通過黨委（擴大）會、理論學習中心組學習******新時代中國特色社會主義思想和黨的******及二十屆二中、三中全會精神、******總書記重要講話和重要指示批示精神，2024年共開展“******保健院2024年度黨的建設考評評分細則》，每季度對各黨支部“第一議題”學習制度落實情況進行檢查，及時通報存在問題并督促整改，2025年1月對下轄7個黨支部的“三會一課”記錄本及主題黨日記錄本進行調閱并通報存在問題，督促各黨支部針對存在問題進行整改。
（2）疫情防控工作有疏漏。2022年12月因新冠核酸采樣后超時送檢、未配備高靈敏度試劑，新冠核酸檢測報告單不規(guī)范等問題被市防控指揮部通報批評。
整改進度：已完成，并長期堅持。
整改情況：一是已按要求采購湖南圣湘生物新冠病毒核酸檢測試劑，該試劑檢測限為200拷貝/毫升，已符合須配備至少一種檢測限<500拷貝/毫升的新冠病毒核酸檢測試劑的要求。二是已將采樣點送樣時間為每2-4小時送檢一次，并及時出具報告結果，提高診治效率。三是完善了檢查報告單，增加參考值(ct值>;30為陰性);報告單顯示的檢測方法一直與說明書一致。
******醫(yī)院高質量發(fā)展有偏差問題
******醫(yī)院工作制度與崗位職責，目前仍在用2016年版。
整改進度：已完成，并長期堅持。
******醫(yī)院《行政管理工作制度》485條，《科室及人員崗位職責》409條?！杜R床管理工作制度》540條。二是通過職工大會、院務會、院周會、科晨會等多種形式組織全院干部職工開展制度學習培訓。
************衛(wèi)生院工作不夠，遠程會診及下轉率低。
整改進度：已完成，并長期堅持。
整改情況：一是2024年11月28日-12月2日對各分院歷次同質化檢查發(fā)現問題整改完成情況進行“回頭看”，并督促指導做好問題整改。二是2******衛(wèi)生院提升管理水平和服務能力。三是2025年1月13-******************衛(wèi)生************集團各分院6人次，占上轉人數11.1%，較去年同期增長100%。
3.主體責任意識不強，推動城區(qū)婦幼健康服務有差距
（5）落實婦幼健康質量項目管理不到位。項目信息錄入存在漏錄、錯錄問題；產后隨訪未能全覆蓋，存在電話隨訪現象；免費婚前醫(yī)學檢查有地貧雙陽未進行基因診斷；出生醫(yī)學證明管理存在漏洞，發(fā)生空白出生醫(yī)學證明丟失事件。
整改進度：已完成，并長期堅持。
整改情況：一是加強婦幼健康服務項目管理，對城區(qū)級、鎮(zhèn)級及村級婦幼健康人員進行培訓。2024年共舉辦城區(qū)級培訓4次，培訓474人次，各相關醫(yī)療保健機構******居住的產婦均能上門訪視。2024年產后訪視率達97.99%（指標要求達90%以上）。二是認真做好免費婚前醫(yī)學檢查發(fā)現地貧雙陽基因診斷工作，2024年免費婚前醫(yī)學檢查地貧雙陽基因診斷為100%。三是取消年分娩量小100人的13家基******保健院簽發(fā)《出生醫(yī)學證明》。對有簽發(fā)《出生醫(yī)學證明》資質機構進行重點督導，自2022年9月以來未再發(fā)生空白《出生醫(yī)學證明》丟失事件。
（6）婦幼健康服務質量控制不到位。高風險重型地貧胎兒診斷率、聽篩復篩陽性轉診率、滿12月齡感染孕婦所生兒童表面抗原檢測率、分級診療轉診人數年增長率等不達標。高風險重型地貧胎兒診斷率97.5%,未到達98%的標準；2022年轉診人數較去年下降24.43%,未達到自治區(qū)關于分級診療轉診人數年增長率10%以上的要求。
整改進度：已完成，并長期堅持。
整改情況：一是加大婦幼健康服務質量控制力度，2024年進行4次現場質控，并將質控結果匯總通報，線上質控12次，并及時反饋及上報相關報表，通報指標完成情況。加大了對地貧篩查陽性孕婦、聽力篩查陽性兒童及乙肝感染孕產婦所生兒童的隨訪力度，督促其進行進一步的檢查及干預，2024年高風險重型地貧胎兒診斷率100%（指標要求≥98%），聽篩復篩陽性轉診率100%（指標要求≥90%），滿12月齡感染孕婦所生兒童表面抗原檢測率95.19%（指標要求≥90%），均達到了指標要求。2024年南寧市婦幼健康服務質量“差優(yōu)評”結果通報中，考核指標共有33項，武鳴區(qū)考核結果33項均為“優(yōu)秀”等次。二是2024年分級診療轉診人數同比增長率下降11.6%，下降速度明顯減緩。
******衛(wèi)生院落實孕產婦分級管理不規(guī)范，避孕藥庫房倉儲條件不達標等問題。
整改進度：已完成，并長期堅持。
******服務中心均能按要求定期上報《孕情及高危跟蹤管理情況登記表》、《0-6歲兒童管理花名冊》，對本轄區(qū)和本院進行質控并上報質報表。城區(qū)項目管理人員采用《桂婦兒健康服務信息管理系統》及電話回訪等方式進行抽查，2024年進行4次現場質控，并將質控結果匯總通報，線上質控12次并反饋及上報相************服務中心避孕藥具庫房于9月13日完成******服務中心于9月14日完成避孕藥具庫房的籌建工作，庫房面積14.5㎡，各項指標均達到規(guī)范化庫房的標準。
（二）關于全面從嚴治黨責任壓得不實，廉政防控存在薄弱環(huán)節(jié)問題
1.為民便民服務意識不強
（8）便民服務不到位。存在病房看電視難、空調冷熱切換不及時、缺少驅蚊物品、撐衣桿、便民傘、輪椅等問題。
整改進度：已完成，并長期堅持。
整改情況：一是制定電視網絡線路巡檢方案，定期對電視網絡線路進行巡檢，并對全院所有病房電視機頂盒進行了更換。二是補充全院住院病房撐衣桿、電蚊香等物品，病房護士站設置便民箱，并安排專人************醫(yī)院文化辦不定期到科室查看室內溫度及住院患者對室溫滿意情況。
（9）大門人行道未開通，致使人車共行，存在安全隱患。
整改進度：已完成，并長期堅持。
整改情況：已重新開通大門口兩側的人行道，并設置人車通行標識指示牌和分流隔離設施，設置了安檢門，加裝了防撞欄及石墩，安排保安員認真做好進出人車分流，保障行人安全，消除交通隱患。
2.關于工作作風不扎實問題
（10）存在形式主義現象，黨委會一次性安排學習內容過多，2023年8月21日黨委會單次會議學習29份文件精神。
整改進度：已完成，并長期堅持。
************中學習33次。
（11）資產管理不嚴，存在閑置情況。2020年使用抗疫特別國債100萬元采購的區(qū)域影像數據中心遠程超聲會診設備至2022年未曾使用。
整改進度：已完成，并長期堅持。
******************衛(wèi)生院通過遠程超聲會診平臺上傳影像161例次，完成診斷161例次，診斷完成率100%。
3.財務制度執(zhí)行不嚴
（12）存在使用現金支付現象，用于支付接待費，車輛維修費等。
整改進度：已完成，并長期堅持。
整改情況：一是嚴格執(zhí)行城區(qū)公務接待要求，落實公務接待事前審******保健院車輛維修保養(yǎng)管理制度》，并嚴格執(zhí)行政府有關公務用車管理規(guī)定和車輛定點維修保養(yǎng)工作要求，加強對全院公務車輛日常使用、維護保養(yǎng)及加油管理工作，2024年公務用車維修保養(yǎng)費用均通過對公轉賬進行支付。三是嚴格執(zhí)行財務制度，認真開展自查自糾，2024年未存在使用現金用于接待費、乘車輛維修費等。
（13）報賬材料不規(guī)范，存在缺少審批單，會計人員未簽字等問題。
整改進度：已完成，并長期堅持。
整改情況：一是對各類財務報賬材料進行梳理，已對報賬資料會計未簽字，均已完成補簽字。二是嚴格執(zhí)行審批流程，對審批單上的每個環(huán)節(jié)都層層審批。三是嚴格執(zhí)行財務管理規(guī)定，對報賬材料不完整、相關人員未簽字的報賬材料不予報賬。
4.工程項目管理不嚴
******醫(yī)院共有17個工程規(guī)模5萬元至100萬元之間的建設項目未按要求委托中介機構進行結算審核。
整改進度：已完成，并長期堅持。
整改情況：已委托武鳴區(qū)財政性資金項目預結算評審協審機構入圍公司對未進行結算審核的工程項目進行結算審核，目前均已出具審計結算報告。同時，修訂完善了《收支管理內部控制制度(試行)》，按照制度做好項目審計工作。
5.涉嫌違反中央八項規(guī)定精神，存在廉政風險
（15）違規(guī)發(fā)放職工產假工資。2022年違規(guī)發(fā)放職工產假工資2人2621元。
整改進度：已完成，并長期堅持。
整改情況：一是2022年11月違規(guī)發(fā)放的產假工資已清退至單位財務賬戶。二是嚴格執(zhí)行津貼補貼相關規(guī)定，嚴肅財經紀律，組織人員對各項津貼補貼及時進行審核和清理，2022年以來未存在有違規(guī)發(fā)放津貼補貼情況。
（16）存在酒駕行為。2名黨員干部因酒駕行為被處分。
整改進度：已完成，并長期堅持。
整改情況：一是先后召開黨員干部和公職人員酒駕醉駕問題專項整治工作動員部署會和推進會，傳達學習上級文件精神，通報酒駕醉駕典型案例，組織黨員干部工認真對照新修訂《中國共產黨紀律處分條例》，對照違規(guī)飲酒十種情形，進行自查自糾，組織全體干部職工逐一簽訂拒絕違規(guī)吃喝、酒駕醉駕《承諾書》517份。二是召開酒駕醉駕專項整治重點崗位人員集體談心談話會和以案促改警示教育大會，并組織全院干部職工撰寫以案促改心得體會共517份，各科室利用科間會、科晨會及時召開本科室以案促改警示教育會，共計召開警示教育會30場次，參加人數525人次。三是院領導班子針對通報案件查辦中發(fā)現的突出問題以及查擺剖析中發(fā)現的問題，召開了以案促改專題民主生活會，全體院班子成員共5人均參加會議，會上班子成員認真準備、深入剖析問題，開展批評與自我批評，明確今后努力方向。五是加強黨員干部日常教育、監(jiān)督管理，2024年度利用元旦、春節(jié)、三月三、清明節(jié)等重要節(jié)日契機，對干部職工開展警示教育8場次。
（17）團費使用不規(guī)范，使用團費結余資金代繳2023年個人團費應繳部分，涉及金額399元。
整改進度：已完成，并長期堅持。
整改情況：按照要求及時收繳2023年個人團費，并補繳個人團費應繳部分399元。
（三）關于加強基層黨的建設不到位，干部隊伍建設有短板問題
1.人才隊伍建設不足
（18）人才流失嚴重，2020年以來流失中級以上專業(yè)技術人才16人，其中1人引進就職不足一年。
整改進度：已完成，并長期堅持。
******醫(yī)院人才引進工作方案和人才引************醫(yī)院中高級以上人才，定期開展談心談話，積極為引進人才搭建發(fā)展平臺及做好各項后勤保障服務，確保引進的人才留得住、作用發(fā)揮好。
（19）人才培養(yǎng)力度不夠，每年制定人員培訓計劃不詳細，未按計劃開展培訓，沒有全員參與培訓，2023年參培率90.8%。
整改進度：已完成，并長期堅持。
******醫(yī)院年度培訓計劃，按月細化培訓內容，嚴格按照培訓計劃組織開展人員培訓，2024年工作開展培訓19次，參培率為100%。二是加強培訓情況監(jiān)督檢查，督促未能參加現場培訓的人員及時完成科內二次培訓或自學，保證全員參與培訓，對仍未能完成自行培訓的納入醫(yī)教研質控考核。
2.議事決策不夠規(guī)范，“三重一大”制度落實不到位
（20）存在黨委會包辦現象。2021年3月8日黨委會會議討論理應由班子會決定的10萬元以下單項采購事項。
整改進度：已完成，并長期堅持。
******************醫(yī)院黨委職責和院長職責，理清黨委會議決策事項范圍和與院長辦公會議決策事項范圍，嚴格******醫(yī)院黨建的重大事項外，一般先由院長辦公會研究談論，再提請黨委會議決策，對不屬于黨委議事決策事項，不予上會討論。
3.黨建工作不扎實，政治生活不嚴肅
（21）入黨材料不規(guī)范，時間邏輯錯誤，材料內容前后不一致。
整改進度：已完成，并長期堅持。
整改情況：一是全面整理核查2020-2024年發(fā)展黨員材料，進行查缺補漏，補齊相關內容臺賬，并報城區(qū)衛(wèi)生健康局及城區(qū)直屬機關工委審核。二是每季度到下轄7個黨支部督查檢查發(fā)展黨員材料及入黨積極分子培養(yǎng)教育情況，進一步提高發(fā)展黨員材料質量，推動黨員發(fā)展工作的規(guī)范化、標準化。三是加強支委委員黨務知識培訓，2024年10月25日舉辦了1期黨務知識培訓班，共計培訓20人次。
（22）開展批評與自我批評走過場，以提意見建議代替批評。
整改進度：已完成，并長期堅持。
整改情況：一是規(guī)范開好院黨委2024年度民主生活會，按照《民主生活會方案》要求，會前充分開展談心談話、征求意見。院黨委書記對領導班子對照檢查材料和班子成員個人發(fā)言提綱逐一審核把關，并報城區(qū)衛(wèi)生健康局審核。二是強化會中管理，對存在偏離主題、自我批評“走過場”、以建議代替批評、辣味不足等問題，及時予以提醒糾正。會上嚴肅認真的開展批評與自我批評，真正達到“紅臉出汗”的目的，真正達到取長補短，改進作風、學風，解放思想，開拓創(chuàng)新，擔當作為，干事創(chuàng)業(yè)的目的。
（23）問題雷同，2022年和2023年的黨委班子述職述廉報告提出的問題雷同。
整改進度：已完成，并長期堅持。
整改情況：一是嚴格落實領導干部述職述廉制度，加強材料逐級審核把關，切實提高年度述職述廉材料質量，2024年院領導班子及其成員按要求向駐城區(qū)衛(wèi)生健康局紀檢監(jiān)察組和城區(qū)衛(wèi)生健康局分別作履行管黨治黨責任制及述責述廉報告和述職述廉報告。二是黨委書記對黨辦負責人進行提醒談話，責令其作深刻檢討，院領導班子嚴格審核2024年度履行管黨治黨責任制報告和2024年度述職述廉報告，杜絕此類問題發(fā)生。
（四）關于對巡察和各級檢查指出的問題重視不足，落實整改仍有差距問題
1.巡察整改不到位
******醫(yī)院責任占比高等問題，本輪巡察仍發(fā)現存在同樣的問題。
整改進度：已完成，并長期堅持。
整改情況：一是院黨委扛實整改主體責任，及時召開黨委會，對上輪巡察整改不徹底問題及本輪巡察反饋問題逐一研究，制定整改方案，細化整改措施，明確責任領導、責任科室和整改時限，推動問題真改實改、全面整改。對已完成整改的問題，開展“回頭看”，確保巡察反饋問題全面整改到位。二是加******醫(yī)院紀委強化巡察整改監(jiān)督，掌握整改進度，督促各部門按照時間節(jié)點落實巡察整改任務。
******消防安全整改不力
******消防大隊處罰5000元，至今仍未整改到位。
整改進度：已完成，并長期堅持。
************************消防安全。
三、需長期整改事項進展情況
經過近6個月集中整改，29個問題中完成整改25個，基本完成3個，未完成1個，具體情況如下。
（一）基本完成整改的項目
******醫(yī)院章程；第一、二、四、五黨支部書記不是內設機構中的負責人。
******醫(yī)院章程，2025年1月15日通過了第二屆職工代表大會第五次會議審議，并上報城區(qū)衛(wèi)生健康局審議通過。二是已啟動第五屆中層干部競聘上崗工作，擬在第五屆中層競聘上崗和下一屆黨支部換屆時將內設機構黨員主要負責人選拔為黨支部書記。
2.收入結構不優(yōu)。醫(yī)療服務收入占醫(yī)療收入比例******醫(yī)院高質量發(fā)展的意見》中“提高醫(yī)療服務收入占醫(yī)療收入的比例”的要求相悖。
整改情況：已加強藥品耗材臨床應用規(guī)范化管理和管控，完善臨床用耗用藥點評制度，推動臨床醫(yī)用耗材管理精細化管理，提高醫(yī)療服務收入占比。2024年醫(yī)療服務收入占醫(yī)療收入比例49.91%，與去年同期相比增長0.06%。
3.應收款項未及時追繳，截至2024年5月未結清住院費用達24.42萬。
******醫(yī)院欠款追繳制度，督促各科室做好應收款項追繳工作，截止到目前已追回欠款16.68萬元。二是對于目前未能來院結賬的人員且經濟確實困難的人員簽署延期（分期）還款協議書，對于惡意逃費人員通過法律途徑進行追繳。
（二）未完成整改的項目
************醫(yī)院醫(yī)護比僅為1:1.35”問題。我院將結合業(yè)務發(fā)展情況，逐步增加護理人員，使醫(yī)護比總體達到1:2左右。
四、下一步工作安排
******醫(yī)院高質量發(fā)展的強大動力。一是構建長效機制。以釘釘子精神持續(xù)抓好整改，舉一反三、全面整改，建章立制、堵塞漏洞，確?！皸l條要整改、件件有著落”，促進整改常態(tài)長效。二是及時回應群眾關切。安排專人及時收集干部群眾對整改情況的意見建議，重要問題及時回應、妥善處理。三是確保整改實效。把巡察整改與日常工作有機結合，做到“兩手抓、兩不誤、兩促************醫(yī)院和諧穩(wěn)定，讓廣大群眾感受到巡察整改給我院帶來的新作風、新氣象、新變化，增強群眾就醫(yī)獲得感幸福感安全感。
歡迎廣大干部群眾對巡察整改落實情況進行監(jiān)督******保健院（武鳴區(qū)城廂鎮(zhèn)標營社區(qū)壯錦路67號）；郵編：530199；電子郵箱：******。
******委員會
2025年6月30日
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